不妊治療概要
体外受精(本格的な不妊治療)は2018年末くらいからスタートしました。染色体相互転座が発覚、PGT-A(着床前診断)検査を実施して2021年9月に妊娠しました。各治療内容は詳細のブログに記載しています。合計10個移植、不妊治療にかかった合計金額は(合計)¥5,103,508 - (助成金)¥1,350,000 = (差引)¥3,753,508 でした。
| 病院 | 金額 | 概要 |
|---|---|---|
| E病院 | ¥94,877 | 卵管造影、ヒューナーテスト、人工授精3回 |
| KLC１ | ¥94,705 | 完全自然周期採卵、移植できず |
| KLC２ | ¥409,058 | 新鮮胚移植(グレード3)、初期流産 |
| KLC３ | ¥535,066 | 採卵2個、新鮮胚移植(グレード1)、1個凍結 |
| ¥92,828 | 1個凍結胚移植(B) | |
| KLC４ | ¥445,512 | 採卵1個凍結 |
| ¥95,152 | 1個凍結胚移植(E) | |
| S新宿１ | ¥1,041,120 | 採卵12個、8個凍結(3個染色体異常) |
| ¥199,740 | 2個凍結胚移植(5BA, 5AB) | |
| S新宿２ | ¥734,470 | 採卵、8個凍結 |
| ¥205,110 | 2個凍結胚移植(5BB, 5BB)、初期流産 | |
| ¥180,730 | 2個凍結胚移植(4BB, 5BB) | |
| ¥193,930 | 2個凍結胚移植(5BB, 5BC) | |
| KLC５ | ¥86,900 | 夫婦の染色体検査、相互転座発覚 |
| ¥583,791 | 採卵2個、PGT-A検査(2個)、正常卵1個 | |
| ¥110,519 | 凍結胚移植(A) | |
| 計 | ¥5,103,508 |
※東京都の助成金について
最初は東京都の助成金申請の所得制限が「夫婦合わせて730万円未満」でしたが、平成31年度(2019年度)から「夫婦合わせて905万円未満」に変わりました。(私はこの変更により助成金が申請できるようになり助かりました。)
2021年度から、初回のみ30万円だったのが、毎回1回30万円の助成金が貰えるようになりました。(年齢制限等はあり。)
※保険適用について
2022年度から体外受精は保険適用されることになりました。(年齢制限等はあり。)
PGT-A(着床前診断)は保険適用外であり、現時点では先進医療でもないため混合診療は認められず、年齢制限に関わらず、PGT-Aを受ける場合の不妊治療には保険は利用できないそうです。
KLCでのPGT-Aは1個5万円から10万円になったようです。
※PGT-A臨床研究について
KLCでは、2020年1月から臨床研究に参加可能になったようです。私は染色体相互転座があったため、2種類から検査方法を選択できますが、胚盤胞まで育てて全ての番号の染色体の数を検査する方法にしました。
KLC５周期目
KLCでPGT-A(着床前診断)の臨床研究に参加でき、胚盤胞1つあたりの検査料が5万円だったことから、2021年1月にKLCでの参加を決意しました。夫婦の染色体に相互転座が見つかりました。夫と相談して夫婦のどちらに異常があるかは聞かないことにしました。相互転座はありましたが、発覚後1回目の採卵(2個検査)で染色体数が正常な胚盤胞ができ、移植して2021年9月に妊娠しました。
| 周期 | 金額 | 診療内容 | ー |
|---|---|---|---|
| 申込3ヶ月後 | ¥85,800 | 遺伝カウンセリング、血液検査 | ー |
| 採血1ヶ月後 | ¥1,100 | 染色体1と7に相互転座があることを聞く | ー |
| ー | ー | ー | クロミッド |
| D3 | ¥13,289 | ホルモン値、血液検査(再診) | 1 |
| D4 | ー | ー | 1 |
| D5 | ー | ー | 1 |
| D6 | ー | ー | 1 |
| D7 | ー | ー | 1 |
| D8 | ー | ホルモン値、卵胞確認、注射(ゴナールエフ150) | 1 |
| D9 | ー | ー | 1 |
| D10 | ー | ホルモン値、卵胞確認、スプレキュア | ー |
| D12 | ¥239,402 | 採卵2個 | ー |
| D21 | ¥331,100 | 顕微、培養、凍結、PGT-A検査代(2個) | ー |
| ー | ー | ー | レトロゾール |
| D3 | ¥2,200 | ホルモン値 | 1 |
| D4 | ー | ー | 1 |
| D5 | ー | ー | 1 |
| D6 | ー | ー | 1 |
| D7 | ー | ー | 1 |
| D12 | ー | ホルモン値、卵胞確認、スプレキュア | ー |
| D19 | ¥85,019 | 凍結杯移植、グレードA | ー |
| D26 | ¥7,000 | HCG 119 | ー |
| 5W | ¥6,000 | HCG 9990 | ー |
| 6W | ¥3,000 | 吐き気 | ー |
| 9W | ¥7,300 | 胎嚢確認、卒業 | ー |
| 計 | ¥781,210 | ー | ー |
(所感)
相互転座がある夫婦の場合、着床前診断は2種類あるようです。受精後、2日目くらいの卵で転座のある染色体の番号のみ確認する検査と、胚盤胞まで育ってから全ての染色体の番号を検査するものです。移植後確実に育つように、胚盤胞になってから検査する方法にしました。
染色体が正常な卵はすぐできるとは限らないと聞いていたし、今まで散々採卵移植しても妊娠できなかったため、こんなにすぐ妊娠できるとは思いませんでした。
胚盤胞を何個か移植しても妊娠できなかった時点で、夫婦の染色体を検査すべきでした。これだけ妊娠しないのには理由があったんだと感じます。2つの病院で不妊治療しましたが、どちらの病院からも染色体検査をおすすめはされませんでした。KLCでは2020年1月ごろから臨床研究に参加していて、もっと早く参加すればよかったと思いました。
2022年から不妊治療の保険適用が始まりましたが、PGT-Aは保険適用外で現時点で先進医療でもないため混合治療はできず、着床前診断したい場合は不妊治療全体の保険が適用できないようです。
S新宿２周期目
自分の胚盤胞の染色体が異数なのが多いのはわかっていましたが、とりあえずたくさん移植する方針としました。２個ずつ移植しましたが、妊娠できませんでした。
| 周期 | 金額 | 診療内容 | クロミッド朝 | クロミッド夕 | ゴナールP |
|---|---|---|---|---|---|
| D4 | ¥62,370 | ホルモン値 | ー | 1 | ー |
| D5 | ー | ー | 1 | 1 | 150 |
| D6 | ー | ー | 1 | 1 | ー |
| D7 | ー | ー | 1 | 1 | 150 |
| D8 | ー | ー | 1 | 1 | ー |
| D9 | ー | ー | 1 | 1 | 150 |
| D10 | ー | ー | 1 | 1 | ー |
| D11 | ー | ー | 1 | 1 | 150 |
| D12 | ¥11,000 | ホルモン値、卵胞確認、夜スプレキュア | 1 | ー | ー |
| D14 | ¥341,000 | 採卵15個、麻酔有り、顕微授精12個 | ー | ー | ー |
| D21 | ¥320,100 | 授精11個、8個凍結 | ー | ー | ー |
| ー | ー | ー | レトロゾール | ー | ー |
| D3 | ¥6,600 | ホルモン値 | 1 | ー | ー |
| D4 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D5 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D6 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D7 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D11 | ¥16,710 | ホルモン値、卵胞確認 | ー | ー | ー |
| D12 | ー | 夜スプレキュア | ー | ー | ー |
| D14 | ー | (排卵日、通院なし) | ー | ー | ー |
| D15 | ー | ホルモン値、卵胞確認 | ー | ー | ー |
| D19 | ¥154,000 | 凍結胚盤胞移植2個(5BB, 5BB) | ー | ー | ー |
| 4W | ¥3,100 | hcg | ー | ー | ー |
| 5W | ¥10,500 | 胎嚢確認 | ー | ー | ー |
| 6W | ¥5,000 | 胎嚢確認 | ー | ー | ー |
| 7W | ¥1,810 | 胎嚢確認 | ー | ー | ー |
| 次月 | ¥2,090 | 胎嚢がないことを確認 | ー | ー | ー |
| 次々月 | ¥5,300 | ホルモン値 | ー | ー | ー |
| ー | ー | ー | レトロゾール | ー | ー |
| D5 | ¥9,350 | ホルモン値 | 1 | ー | ー |
| D6 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D7 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D8 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D9 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D12 | ¥4,400 | ホルモン値、卵胞確認、夜スプレキュア | ー | ー | ー |
| D14 | ー | (排卵日、通院なし) | ー | ー | ー |
| D15 | ¥9,130 | ホルモン値、卵胞確認 | ー | ー | ー |
| D19 | ¥154,000 | 凍結胚盤胞移植2個(4BB, 5BB) | ー | ー | ー |
| 4W | ¥3,850 | hcg | ー | ー | ー |
| ー | ー | ー | レトロゾール | ー | ー |
| D5 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D6 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D7 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D8 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D9 | ー | ー | 1 | ー | ー |
| D12 | ¥4,950 | ホルモン値、卵胞確認 | ー | ー | ー |
| D14 | ¥11,000 | ホルモン値、卵胞確認 | ー | ー | ー |
| D16 | ー | (排卵日、通院なし) | ー | ー | ー |
| D17 | ¥9,130 | ホルモン値、卵胞確認 | ー | ー | ー |
| D21 | ¥165,000 | 凍結胚盤胞移植2個(5BB, 5BC) | ー | ー | ー |
| 4W | ¥3,850 | hcg | ー | ー | ー |
| 計 | ¥1,314,240 | 3個廃棄(5BC, 5BC, 4CB) | ー | ー | ー |
S新宿１周期目
１度にたくさん採卵して移植したかったため、転院を決意しました。12個の採卵のため、全身麻酔を利用しました。採卵後はお腹が張りましたが、特に問題ありませんでした。胚盤胞はたくさん凍結できました。３個だけ染色体の数の検査をしましたが、染色体異常(異数体)でした。
| 周期 | 金額 | 診療内容 | クロミッド朝 | クロミッド夕 | ゴナールP | HMGフェリング |
|---|---|---|---|---|---|---|
| D5 | ¥66,960 | 初診 | ー | 1 | ー | 300 |
| D6 | ー | ー | 1 | 1 | 150 | ー |
| D7 | ー | ー | 1 | 1 | 150 | ー |
| D8 | ー | ー | 1 | 1 | ー | ー |
| D9 | ー | ー | 1 | 1 | 150 | ー |
| D10 | ¥16,200 | ホルモン値、卵胞確認、夜スプレキュア | 1 | ー | ー | ー |
| D12 | ¥382,860 | 採卵12個、麻酔有り、顕微授精11個 | ー | ー | ー | ー |
| D15 | ー | 授精確認11個 | ー | ー | ー | ー |
| D17 | ¥55,620 | 凍結胚確認 | ー | ー | ー | ー |
| D22 | ¥519,480 | 8個凍結、3個(4BB, 4BB, 5BB)染色体異常 | ー | ー | ー | ー |
| ー | ー | ー | プレマリン夜 | デュファストン | 貼り薬 | ワンクリノン |
| D3 | ¥16,040 | ホルモン値(ホルモン補充無排卵周期) | 2 | ー | ー | ー |
| D4 | ー | ー | 2 | ー | 4 | ー |
| D5 | ー | ー | 2 | ー | ー | ー |
| D6 | ー | ー | 2 | ー | 4 | ー |
| D7 | ー | ー | 2 | ー | ー | ー |
| D8 | ー | ー | 2 | ー | 4 | ー |
| D9 | ー | ー | 2 | ー | ー | ー |
| D10 | ー | ー | 2 | ー | 4 | ー |
| D11 | ー | ー | 2 | ー | ー | ー |
| D12 | ー | ー | 2 | ー | 4 | ー |
| D13 | ¥29,700 | 診察 | 2 | ー | ー | ー |
| D14 | ー | (仮排卵日、診療なし) | ー | 2錠×3回 | 4 | 1 |
| D15 | ー | ー | ー | 2錠×3回 | ー | 1 |
| D16 | ー | ー | ー | 2錠×3回 | 4 | 1 |
| D17 | ー | ー | ー | 2錠×3回 | ー | 1 |
| D18 | ー | ー | ー | 2錠×3回 | 4 | 1 |
| D19 | ¥154,000 | 凍結胚盤胞移植2個(5BA, 5AB) | ー | 2錠×3回 | ー | 1 |
| D20 | ー | ー | ー | 2錠×3回 | 4 | 1 |
| D21 | ー | ー | ー | 2錠×3回 | ー | 1 |
| D22 | ー | ー | ー | 2錠×3回 | 4 | 1 |
| D23 | ー | ー | ー | 2錠×3回 | ー | 1 |
| D24 | ー | ー | ー | 2錠×3回 | 4 | 1 |
| D25 | ー | ー | ー | 2錠×3回 | ー | 1 |
| D26 | ー | ー | ー | 2錠×3回 | 4 | 1 |
| D27 | ー | hcg | ー | 2錠×3回 | ー | 1 |
| 計 | ¥1,240,860 | 2個廃棄(5BC, 5CC) | ー | ー | ー | ー |
(所感)
入院とかしたことがなかったため、30分とは言え初の全身麻酔に緊張しました。たくさん胚盤胞はできましたが、妊娠出来ませんでした。
３個検査して染色体異常だったのですが、異数体にあまり規則性がありませんでした。今思えば、ここで夫婦の染色体の検査を実施しておけばよかったのですが、まさかと思っていました。
KLC４周期目
不妊の原因は不明ですが、とにかく採卵して移植するしかないと言われ、これまでと同じ治療方針で実施しました。凍結胚移植したが、妊娠できませんでした。
| 周期 | 金額 | 診療内容 | クロミッド |
|---|---|---|---|
| D3 | ¥3,000 | ホルモン値 | 1 |
| D4 | ー | ー | 1 |
| D5 | ー | ー | 1 |
| D6 | ー | ー | 1 |
| D7 | ー | ー | 1 |
| D8 | ー | ー | 1 |
| D9 | ー | ー | 1 |
| D12 | ー | ホルモン値、卵胞確認、夜スプレキュア | ー |
| D14 | ¥225,432 | 採卵(2個) | ー |
| D22 | ¥217,080 | 顕微授精代(ICSI)、胚凍結代(1個) | ー |
| ー | ー | ー | レトロゾール |
| D3 | ¥2,200 | ホルモン値 | 1 |
| D4 | ー | ー | 1 |
| D5 | ー | ー | 1 |
| D6 | ー | ー | 1 |
| D7 | ー | ー | 1 |
| D12 | ー | ホルモン値、卵胞確認、夜スプレキュア | ー |
| D14 | ー | (排卵日、通院なし) | ー |
| D19 | ¥85,952 | 凍結胚移植(E) | ー |
| D28 | ¥7,000 | hcg | ー |
| 計 | ¥540,664 | ー | ー |
(所感)
新鮮胚移植は実施しなくなり、KLCでは高負荷な排卵促進ができないため、1つ移植するまでにお金や時間もかかるやり方しかできず、転院を検討しだしました。
KLC３周期目
前回、新鮮胚移植して着床はしたが育たなかったため、もう1回新鮮胚移植することとした。また凍結胚移植もしましたが、妊娠できませんでした。
| 周期 | 金額 | 診療内容 | クロミッド |
|---|---|---|---|
| D3 | ¥2,160 | ホルモン値 | 1 |
| D4 | ー | ー | 1 |
| D5 | ー | ー | 1 |
| D6 | ー | ー | 1 |
| D7 | ー | ー | 1 |
| D8 | ー | ー | 1 |
| D9 | ー | ー | 1 |
| D12 | ー | ホルモン値、卵胞確認、夜スプレキュア | ー |
| D14 | ¥230,196 | 採卵(2個) | ー |
| D16 | ¥132,630 | 顕微授精代(ICSI)、新鮮胚移植代(1個グレード1) | ー |
| D21 | ¥163,080 | 胚凍結代(1個) | ー |
| D26 | ¥7,000 | hcg | ー |
| ー | ー | ー | レトロゾール |
| D6 | ¥2,160 | ホルモン値 | 1 |
| D7 | ー | ー | 1 |
| D8 | ー | ー | 1 |
| D9 | ー | ー | 1 |
| D10 | ー | ー | 1 |
| D14 | ー | ホルモン値、卵胞確認、夜スプレキュア | ー |
| D16 | ー | (排卵日、通院なし) | ー |
| D21 | ¥83,668 | 凍結胚移植(B) | ー |
| D28 | ¥7,000 | hcg | ー |
| 計 | ¥627,894 | ー | ー |
KLC２周期目
前回の生理周期が長かったため、クロミッドを使用して採卵することにしました。ふりかけでは受精しなかったため、顕微授精で新鮮胚移植しました。着床はしましたがHCGは低く、5W-7Wで育た亡くなってしまい初期流産でした。検査はしませんでしたが、染色体異常と考えられるとのことでした。
| 周期 | 金額 | 診療内容 | クロミッド |
|---|---|---|---|
| D4 | ー | ホルモン値 | 1 |
| D5 | ー | ー | 1 |
| D6 | ー | ー | 1 |
| D7 | ー | ー | 1 |
| D8 | ー | ー | 1 |
| D9 | ー | ー | 1 |
| D10 | ー | ー | 1 |
| D11 | ー | ホルモン値、卵胞確認、夜スプレキュア | ー |
| D12 | ー | ー | ー |
| D13 | ¥257,628 | 採卵(2個)ふりかけ→ダメなら顕微 | ー |
| D14 | ー | ふりかけはダメ、顕微受精で1個受精 | ー |
| ET0 | ¥132,630 | 顕微授精代(ICSI)、7分割グレード3の胚移植 | ー |
| ET10 | ¥7,000 | 着床確認、HCG 24.5、値は低い | ー |
| 5W | ¥4,000 | HCG 1164、胎嚢 5mm弱 | ー |
| 5W3D | ¥6,000 | HCG 1489、胎嚢 5.7mm、育ってない | ー |
| 7W | ¥1,800 | 胎嚢 8mm、生理が来るのを待つことに、染色体異常だろう | ー |
| 計 | ¥409,058 | ー | ー |
(所感)
最初の受精だけ、ふりかけを試してダメなら顕微受精をしてくれるということでお願いしました。着床はしてるとのことでしたがHCGの値が低く、値が低い場合は結局初期流産になってしまうことが多いようです。
